問診票一覧(掲載問診数:70)

より診療にうまく活用できる問診票を作成したい

都内で内科外来をしていて、そこでは自由記載の問診が多かったため、風邪の患者は、「かぜ」と書くのみで、患者さんが診察室に入ってから改めて問診をすることが度々ありました。
問診票が十分にヒアリング機能を持っていないために、医師は口頭でその場で問診を取り、電子カルテにその場で入力しなければならない点をもどかしく感じておりました。

問診票があらかじめしっかりと記載されていれば、すぐに診察に取り掛かることができるはずだと感じました。これは医師にとっても、患者さんにとっても時間の短縮にもなりますし、聞き漏れも防げるのではないかと考えました。

そのような折に、他のクリニックの先生方と問診の活用に関して話す機会があり、各先生方はご自身の臨床経験をもとに独自の問診票を作成されていることが分かりました。そこで、各クリニックでこだわられている問診の暗黙知を共有することで、医療機関全体のより良い問診サービス作成に繋がるのではないかと考え、問診票を共有できるサイトを立ち上げました。

吉永 和貴

しびれ_詳細問診票

しびれ_詳細問診票

【こだわりポイント】 質問3)しびれの範囲 しびれの範囲を選択することで、どの脊髄・神経根レベルの障害かを絞り込みます。また脳・脊髄の障害なのか、末梢神経の障害 ...
続きを読む

頭痛_詳細問診票

【こだわりポイント】 質問2)年単位で繰り返している頭痛か否かの質問で、一次性頭痛もしくは二次性頭痛を鑑別します 質問3, 4, 6) 頭痛のレッドフラグサイン ...
続きを読む
/ 問診票, 症状別問診, 頭痛
鼻水_詳細問診票

鼻水_詳細問診票

【こだわりポイント】 質問3)アレルギー性鼻炎・感染症(ウイルス性・細菌性)の鑑別につながる鼻水の性状の質問をしています 質問5)鼻症状メイン型・喉症状メイン型 ...
続きを読む
/ 問診票, 症状別問診, 鼻汁

咳(3週間未満)_詳細問診票

【こだわりポイント】 質問4)鼻症状メイン型・喉症状メイン型・咳症状メイン型・3症状にまたがるウイルス感染の可能性に分類する質問をしています 質問5)咳の増悪時 ...
続きを読む
/ , 問診票, 症状別問診

咳(3週間以上)_詳細問診票

【こだわりポイント】 質問2)症状経過の質問 最初は風邪症状(喉の痛みや鼻水など)を伴ったが、その後は咳のみ続いている。→喘息、感染後咳嗽 最初から咳や痰のみを ...
続きを読む
/ , 問診票, 症状別問診

新垣形成外科_顔問診票

【こだわりポイント】 形成外科・美容外科では体のあらゆる部位が治療対象になり、疾患の概念でない本人の美容の希望も治療対象とすることがあります。 そのような様々な ...
続きを読む
/ 問診票, 形成外科
No tags for this post.